重磅!糖尿病足终于不用截肢了,干细胞疗法有望帮患者彻底摆脱糖尿病足
发布日期:2024-04-08

随着经济水平发展和饮食结构改变,糖尿病的发病率在全球范围内日渐升高,糖尿病导致的各种并发症也会随之而来。其中,糖尿病足就是严重影响患者生活质量的并发症之一。据2019版中国糖尿病足防治指南相关研究统计,全球每20秒就有1例糖尿病患者因糖尿病足而截肢,在我国50岁以上的糖尿病患者中,糖尿病足的发病率约为8.1%。

什么是糖尿病足?

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糖尿病足是一种累及神经、血管、皮肤、肌腱,甚至骨骼的周围神经和血管病变,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。糖尿病足易复发、易合并感染,其治疗一直是临床的老大难问题,传统治疗方式通常需要患者多次住院,通过清创、换药、控制血糖、使用抗生素等一系列方法联合治疗,方可控制病情。反复治疗不仅加剧患者的痛苦,而且也给家庭带来了沉重的经济负担。有统计学研究显示,即便经过上述治疗,仍有25%的患者面临截肢的风险。

因而,糖尿病患者迫切需要一种一劳永逸的方法,以治愈糖尿病足,并尽可能的保留患肢。近些年随着生命医学技术的发展,干细胞及相关衍生产物在治疗糖尿病足的临床应用方面取得了显著的成果,为患者提供了新的治疗选择。

糖尿病足为什么会发生?

要想治疗糖尿病足,首先要先搞清楚它是怎么发生的,只有从源头上解决问题,才有可能达到治愈的目的。糖尿病足的病理生理机制主要与患者自身毛细血管内皮细胞的损伤与增生有关。

1、糖尿病患者可因持续高血糖状态,导致某些代谢途径异常活化,进而引起下肢末端血管供血、供氧不足。而下肢又是机体的重要承重部位,经常存在摩擦、暴露等诱因,加之患者合并神经系统病变时感觉迟钝,故易形成溃疡。

2、糖尿病患者的高血糖状态是细菌良好的营养基,因而容易合并感染。加之,此类患者免疫调节机制异常,故而溃疡的愈合速度较慢。

干细胞如何治疗糖尿病足?

1、干细胞治疗糖尿病足的机制

间充质干细胞具有自我复制、自我更新、多向分化及分泌功能,具有免疫调节、促组织血管再生等作用。相关研究发现,间充质干细胞可聚集在伤口周围,并能分化为角质细胞、内皮细胞等多种皮肤细胞,从而达到促进伤口愈合的目的。

2、干细胞应用种类

目前在临床及临床研究中,用于治疗糖尿病足的干细胞主要包括脂肪间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、脐带间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、脐带血间充质干细胞等。其中,脂肪间充质干细胞具有易获取、来源广泛、自我分化能力强等优点,可以促进创面愈合,是糖尿病足溃疡创面患者比较理想的治疗方法,也是目前应用较为广泛的。

3、干细胞治疗的给药途径

应用干细胞疗法治疗糖尿病足时,常见的给药途径包括以下几种,即局部外用、皮下注射给药、皮内注射给药、肌内注射给药、溃疡部分注射给药等。

未来展望

干细胞在治疗糖尿病方面,不仅可以促进溃疡创面愈合,还可被诱导成胰岛素分泌细胞。随着干细胞研究的不能深入,若以后能在临床全面推广,不仅能治疗糖尿病足等严重并发症,还有助于改善糖尿病患者的胰岛功能,使其摆脱对外源性胰岛素的依赖。不过干细胞疗法作为一项新兴的技术,现阶段仍然有很长的路要走。

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