当前中国已有6个干细胞疗法项目处于关键的临床III期试验阶段,这预示着干细胞药物领域正经历重要转折点。
临床III期是药物审批前的最终门槛,成功通过意味着该疗法在较大人群中证实了其安全性及有效性。这些进入后期研发的管线数量显著超过以往,集中反映了十余年技术积累的成果开始进入收获期。
从研发进程推算,若进展顺利,这批药物有望于2026-2027年间快速获得批准上市,从而形成国内干细胞治疗领域的首个显著上市高潮。这将是本领域从探索走向成熟商业化的重要里程碑。
驱动这一高潮的核心因素包括:技术的持续优化(如细胞生产标准化、质量控制提升)、监管路径的逐步明晰(如FDA设立的再生医学先进疗法认定RMAT加速审批)、以及巨大未满足临床需求的推动。首批商业化产品的落地将极大提振行业信心,并为后续更多管线铺平道路,开启细胞治疗的新时代。
一、骨关节疾病领域
1. AlloJoin®(异体脂肪间充质干细胞注射液)
申办机构:西比曼生物科技(CBMG)
适应症:膝骨关节炎(Kellgren-Lawrence II-III级)
研发进展:
III期启动:2023年4月,为国内首个针对膝骨关节炎进入III期临床的干细胞药物。
当前状态:尚未开始招募(截至2025年7月),计划样本量约60例。
试验设计:
多中心、随机、双盲、阳性对照,对照药为玻璃酸钠(传统关节润滑剂)。
主要终点:
WOMAC评分改善(48周):评估关节疼痛与功能恢复。
MRI软骨定量分析(24周):检测软骨体积变化(次要终点延伸至104周)。
前期数据:II期96周随访显示:
疼痛缓解率较对照组提升40%,软骨磨损速度减缓32%。
未报告严重不良反应,安全性良好。
2. IxCell hUC-MSC-O(人脐带间充质干细胞注射液)
申办机构:上海爱萨尔生物科技
适应症:原发性膝骨关节炎(同K-L II-III级)
研发进展:
III期启动:2023年8月,计划入组368例(国内最大规模膝骨关节炎干细胞III期试验)。
登记状态:尚未在药物临床试验平台公示(企业披露已启动)。
作用机制:
通过旁分泌TGF-β、IL-10等因子调节关节免疫微环境,促进软骨细胞再生。
试验创新点:
采用 “四盲法”设计(研究者、受试者、统计师、申办方均设盲),对照药为生理盐水。
预期优势:单次注射疗效可持续12个月以上(II期数据)。
二、克罗恩肛瘘
3. 异体脂肪间充质干细胞注射液(DK001)
申办机构:江苏得康生物
适应症:非活动性/轻度活动性克罗恩病复杂性肛瘘
研发进展:
III期状态:2024年2月获CDE临床试验默示许可(受理号CXSL2400111),正在招募,计划入组240例(已入组1例)。
作用机制:
抑制Th1/Th17炎症通路,促进Treg细胞增殖,加速瘘管愈合。
临床前证据:
大鼠模型显示:高、中、低剂量组疗效呈正相关,炎症因子TNF-α降低50%以上。
4. 人源TH-SC01细胞注射液
申办机构:江苏拓弘康恒
适应症:克罗恩病复杂性肛瘘(同类型适应症)
研发进展:
III期启动:2025年6月获组长单位伦理批准,全国多中心同步入组(计划240例,已入组1例)。
国际认可:2025年7月获AOCC大会 “最佳壁报奖”,I/II期数据获全球专家高度评价。
核心数据(I/II期):
肛瘘闭合率:试验组 vs 对照组为68% vs 32%(p<0.01)。
安全性:无严重不良反应,细胞制剂稳定性达144小时(支持临床灵活应用)。
三、肝衰和GVHD
5. 注射用间充质干细胞(脐带)
申办机构:昂赛细胞(汉联药业子公司)
适应症:慢加急性肝衰竭(ACLF)
研发进展:
全球地位:国际首个针对ACLF适应症进入临床试验的干细胞药物(2021年IND获批)。
III期阶段:2025年3月启动IIb/III期研究,联合西京医院等20家顶尖机构。
机制与潜力:
通过抗炎与肝组织修复改善肝功能,II期数据显示28天生存率提升25%。
6. 人原始间充质干细胞(普迈托赛)
申办机构:天津麦迪森(北京协和医学院技术支持)
适应症:移植物抗宿主病(GVHD)
研发进展:
III期启动:2023年7月,目标入组100例骨髓移植后GVHD患者。
技术背景:依托协和医学院基础所技术,定位为“货架型”干细胞药物(无需配型)。
四、研发趋势与核心突破
1. 膝骨关节炎领域
技术路线对比:
脂肪来源(AlloJoin®):优势在于规模化制备成熟,侧重结构修复。
脐带来源(IxCell):分化能力更强,免疫调节作用突出,适合中重度软骨损伤。
临床需求:传统治疗(玻璃酸钠/激素)仅缓解症状,干细胞疗法有望实现功能性逆转。
2. 肛瘘治疗领域
竞争格局:拓弘康恒(TH-SC01)与得康生物(DK001)同赛道竞速
TH-SC01:获国际认证,闭合率数据领先,定位高端市场。
DK001:聚焦免疫调控,成本可控,适合基层推广。
3. 肝衰竭与GVHD
昂赛细胞:全球ACLF治疗空白领域的破局者,若III期成功将改写临床指南。
普迈托赛:解决GVHD患者二线治疗困境,但样本量较小(100例),需扩大验证。